2018年3月28日 星期三

【新手拔拔】新生兒新手爸媽必學-寶寶睡眠篇 (如何睡過夜)

     
🔺熟睡的寶寶最可愛,要怎樣才能讓寶寶有優質的睡眠呢?
        經過快2個星期的奮戰,終於能讓柚子睡到早上6點了,為了讓她能盡早睡過夜,我們真的作了很多功課,總算趕在柚子滿兩個月前算是「事業有成」,已經大大超出我們原先的預期(因為柚子出月子中心體重還沒滿5000G,我們以為要奮戰到兩個月),真的可喜可賀
下面前半段就先直接分享我們的做法,不過後半段會稍微深入探討寶寶的睡眠的一些理論還有一些大家口耳相傳謬誤,如果有興趣讀下去(畢竟寶寶的睡眠對於成長發展很重要阿)就勉強看完囉。

一、需要事先準備.......
要睡過夜前,下面幾個元素要準備好,就可以讓寶寶慢慢養成睡過夜

  1. 寶寶包巾,沒有買專業的包巾的話可以用紗布巾代替。
  2. 一張舒適且安全的,一定要有嬰兒床,切記親子同房不同床。
  3. 一個寶寶音樂的播放清單(水晶音樂類的)或是白噪音音軌。
  4. 小夜燈。
  5. 耐心,羅馬不是一天造成的,至少要奮戰1~3個星期。(但我們柚子很天使,從月子中心出來後不到2星期就學會了。)
就這樣.....你心裡一定想也太簡單,沒錯就是這麼簡單,接下來就說說要怎麼執行吧!

二、那麼要怎麼做呢?
其實整套運作下來只有一個目的「讓寶寶知道要睡覺了」,深入的理論我們放到最後再講,簡單而言要讓寶寶知道甚麼時候是白天,甚麼時候是晚上(要睡覺)。

我們寶寶一天作息分成白天晚上,只要能做到下面幾個關鍵的動作就可以,其他活動,基本上不會影響(例如:帶他出門之類的)。
註:白天寶寶也是會睡覺的,萬萬不可有"早上不讓她睡晚上他就會睡很熟"的想法

  白天  

  1. 先要建立好哺乳的規律(定時),要先要有規則,寶寶才能知道要怎麼遵守,我們家柚子每四小時吃一次(她自己也很準時),如要提早或是晚餵盡量不要超過半小時。
  2. 在餵奶的時候(除了睡前那次哺餵),每次喝完盡量不要讓寶寶喝完就睡,吃完拍拍嗝或換換尿布讓她稍微醒著十五分鐘左右。
  3. 如果寶寶已經滿月,可以在第2.步醒著的十五分鐘之後,讓寶寶轉身趴著(寶寶雙手放在他胸前,當然大人要在旁看著),一方面讓寶寶練習抬頭,一方面可以讓他知道大家都還醒著在陪他玩,但不要一吃飽就讓他趴著容易吐奶。
    🔺滿月後可以慢慢讓寶寶練習抬頭。
  4. 洗澡在睡前要注意,像我們家柚子洗完澡會很亢奮,至少與睡覺間隔一小時以上,但實際上跟很多人討論後以些說洗澡+奶睡會助眠,大家可能可以嘗試幾次看看自己的寶貝是屬於哪一種囉!
    🔺洗澡看似舒適,
    其實柚子洗完澡後反而比較清醒。
  晚上  
  1. 最後一次喝奶跟在前一次喝奶的量稍做調整,我們家柚子最後一餐是12:00,故再前一餐是晚上8:00,正常來說目前柚子每次的奶量是150c.c,在八點那次我會故意少個20c.c.,讓他在最後一餐會確實喝完,簡而言之就是讓她半夜不至於餓到醒。(請勿多餵有可能會造成脹氣寶寶反而更難入睡)。
  2. 最後一次餵奶,餵到剩10~20c.c.時停止,幫寶寶拍拍嗝後開始換尿布,並包上包巾。
  3. 此時,寶寶經過活耀的一天,加上剛吃飽,已經有些微的睡意了,去寶寶房間把事先準備好的「寶寶音樂播放清單」或是白噪音音軌打開,並開上小夜燈,如果沒有小夜燈就是房間盡量不要開大燈。
    🔺打開小夜燈就知道要準備睡覺了。
  4. 把正要昏昏欲睡的寶寶抱入已經set好的「睡覺模式」房間中,把第2.剩下那10~20c.c繼續餵(如果不吃就算了不須勉強,他不吃表示他已經很累了)。
  5. 家中盡量保持安靜,如果可以就一起睡吧,讓寶寶知道旁邊有人在,他會比較安心(他睡著後夜燈及音樂可以關),如果你是用白噪音有些書上建議可以開一整夜,但是有很多太理論的東西要注意(例如:音頻不能太高),所以我們只開到我們大人睡覺前而已。
以上的方法實行3~5天,妳就會慢慢發現,寶寶越來越能睡越晚,柚子從剛回家3點多起來吵一路慢慢變成4點多到今天五點半才起來,已經慢慢跟大人的作息一致,若體重值續增加,消化器官長大後,能容納更多奶量,一次睡超過八小時不是夢。

三、我們深入談談寶寶的睡眠吧!
以下就比較多原理的探討,是我們讀了一些資料之後才決定施行上面這套理論的,如果只是想知道怎麼睡過夜,恭喜您閉頁了(恩關閉這頁面),如果想多了解寶寶的睡眠就請繼續往下讀吧!

其實我們方法主要的理論來源是一本書:The Happiest Baby on the Block; Fully Revised and Updated Second Edition: The New Way to Calm Crying and Help Your Newborn Baby Sleep Longer,靠,書名超長,我不知道台灣有沒有翻譯版,不過其實內容很淺顯易懂,別害怕上Amazon去訂一本來吧,連結👉在這。(博客來好像有舊版的)

為什麼選擇這本書? 首先作者Harvey Karp,一個小兒科出身,致力於兒童發展領域的醫生,他遇過臨床的案例多,而且由美國大量新生兒人口作為基礎,經驗值夠高。再來這本書有持續在更新,我現在這本又是再更新過的版本(Updated Second Edition),之前說過,寶寶領域的事情就像是探索宇宙一樣,所以很多觀念是不斷的再演進改變,當然要選有一再改版更新的書囉,(之前上網看到其他網友推薦的,有些書都上市十年,只是換成精裝版,裡面內容根本就就沒動,仔細想想妳帶小孩的方式跟妳媽媽帶妳的方式是一樣的,這樣正常的嗎?)
結果講了半天像是在賣書一樣.....(突然覺得這篇文章會又臭又長),節錄幾個重點吧,要壤寶寶睡得好其實有幾個點可以講:
  1. 寶寶一天的睡眠時間是14~18小時,每次大約是20分鐘到4小時不等,所以前面有說千萬不能硬要寶寶早上不睡晚上才睡,這樣是剝奪他們成長必要的睡眠,這樣就本末倒置了。
  2. 寶寶睡眠大約分三個階段,淺睡(Active Sleep;REM快速動眼期)、深睡(Quiet Sleep)以及醒來(Awake time),這三個階段在寶寶睡眠期間約1小時一次循環,其中在淺睡時期寶寶容易受外在環境影響而起床,例如:枕頭掉到地上等等,簡單來說假設妳要讓寶寶今晚睡滿6小時,這表示這個晚上至少會遇到六次淺睡,也就是被吵醒的機會。
  3. 重點來了,正常情況下人在淺睡被吵醒時,還不算真的醒(好吊詭),一般來說人都會自己慢慢睡回去(所以我們都不會有印象),寶寶也不例外,正常來說他們可以自己再睡回去,除非.....突然他想到了甚麼.....,沒錯肚子餓是會吵醒的一個原因,當然還有其他令他不安的情況(太冷太熱太吵)
  4. 因此!睡前那瓶奶很重要(經過我的測試只要睡前最後一餐吃太少半夜一定起來,所以上面才建議一定要讓最後一餐餵好餵滿),只要他半夜肚子裡還有東西,寶寶就不會因為肚子餓而被吵醒。
  5. 那麼,其他會令寶寶不安的因子呢?這本書教我們,是要讓寶寶自己懂得安撫自己,要讓寶寶覺得他現在很安全,書裡提供了「5個S」做為Sleep cue(睡眠提示,也就是安撫寶寶入睡的提示),分別是:Swaddle(包巾)、Side sleep(側睡)、Shush(白噪音)、Swing(搖晃)、Suck(吸吮/喝奶)。眼尖的您會發現大部分都包含在我們的方法裡了。
  6. 其實這本書還有提供一個比較積極的訓練,讓寶寶懂得自己安撫方法:Wake-and-Sleep就是叫醒他再讓他繼續睡,讓寶寶自己安撫自己再睡回去,當然不是隨便叫醒,有幾個條件,第一個要剛吃飽睡著時,這樣他醒了才不會因為肚子餓而真的被吵醒而需要您出馬安撫,第二要在他剛睡著5~10分鐘內,避免他真的沉睡,第三要平和用醒寶寶,例如搔搔腳底、捏捏手手,不能太過粗魯。經過訓練若寶寶半夜不幸被吵醒時,還能有一定的機會自我安撫而睡回去。
除了上面提過白天不讓寶寶睡的錯誤想法外,另外有幾個關於睡眠錯誤的觀念,在這邊跟大家分享:

  1. 寶寶只要長到6個月自然就可以睡過夜這是懶得教的藉口實際上只要幾週訓練就可以(不然我寫這篇幹嘛XD),如果沒有經過睡眠訓練,可能到一歲都還可能無法睡過夜,睡眠千萬不是時間到就會到位的技能(你以為再遊戲嗎?)。千萬別錯過寶寶學習睡覺的黃金時期。
  2. 寶寶睡覺時要保持「完全的安靜太過安靜反而讓寶寶會有恐懼感,想想寶寶在媽媽子宮裡的時候除了有媽媽身體的聲音,還有外在的聲音,上面也說過白噪音的妙用,實際上聲音在寶寶成長過程中(甚至到2歲)占很重要的角色,不能一昧的隔離任何聲音,煩而造成反效果。
  3. 父母一直抱抱哄睡,會造成寶寶過度依賴這句理論上沒錯,但是觀念可能需要調整,其實我們每個人都會依賴某些Sleep Cue(例如:一定要軟軟的棉被枕頭才能入睡),寶寶也一樣,只要用對的方法(上面的5S)搭配積極訓練(Wake-and-Sleep),這種依賴反而是好的習慣。
  4. 千萬不要叫醒正在睡覺的孩子同第3.適當的wake-and-sleep訓練,是有助於寶寶學習睡眠。
    🔺 Wake-and-Sleep,
    把寶寶輕輕叫醒再讓他自行入睡。
  5. 讓寶寶自己哭到沒力睡著這方法有點斯巴達式,並非說不可行但是存在很多風險,第一你要經得起吵,第二寶寶再劇烈哭泣情況下容易引發一些潛在傷害(例如:脹氣、氣管受傷),除非你真的能如此狠心,不然不建議用這種方式。
  6. 寶寶睡覺需要他們的手手放出來很多家長以為寶寶睡覺要讓他們的手腳自由動來動去才會睡得熟,實際上他們還是習慣在子宮內那種四肢被夾緊緊的感覺,手手放出來睡覺反而容易造成不安的淺眠。
    🔺睡到吃手手,
    用紗布巾充當包巾的壞處是有時候容易被寶寶「逃拖」
  7. 寶寶自己睡一間才睡得熟這有點放大絕了,完全逃避放牛吃草的意思,前面提過過安靜會造成寶寶不安,不用急著讓寶寶睡一間,這樣既不安全亦無法讓寶寶學習。

以上就是關於寶寶睡眠,我們一定要知道的資訊,其實這本書講到睡眠只有在最後一小部分而已,如有機會再跟大家好好分享這本書的精華吧!

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